Blog

Počas jesenných a zimných mesiacov sa o imunite hovorí o niečo viac ako inokedy. Striedanie teplôt, prudké ochladenia, menej slnečného svetla či návrat detí do kolektívov zvyšujú riziko ochorení. Prevencia je v tomto období kľúčová – a to najmä prostredníctvom výživy, pohybu a regenerácie. V tomto článku sa pozrieme na to, čo imunita vôbec je a ako ju posilniť pomocou vedecky overených spôsobov a ako pripraviť naše telo na sezónne výzvy.

Imunitný systém človeka nie je záležitosť jedného orgánu alebo chemickej látky. V skutočnosti ide o zložitý obranný mechanizmus, ktorý nás chráni pred infekciami, najčastejšie spôsobenými baktériami a vírusmi. Imunitný systém funguje na dvoch hlavných líniách: vrodenej (nešpecifickej) a získanej (špecifickej) imunity. K mechanizmom vrodenej imunity patria bariéry – koža a sliznice, ale aj bunky ako makrofágy a neutrofily. Získaná imunita vzniká pri kontakte s patogénom, - zahŕňa produkciu protilátok, pamäťové bunky, T- a B-lymfocyty.

Poruchy imunity môžu mať rôzne podoby. Imunodeficiencie v pravom zmysle slova nie sú tým, čo trápi väčšinu ľudí. Vrodené imunodeficientné stavy sú prítomné od narodenia. Spôsobené sú poruchou jednej alebo viacerých zložiek imunitného systému a prejavujú sa závažnými opakujúcimi sa infekciami, často od útleho veku. Typicky sa sa prejavujú infekciami nezvyčajných lokalít, pomalým hojením a zlyhávaním rastu. Získané poruchy imunity vznikajú počas života a môžu byť dočasné alebo trvalé. Do tejto skupiny patrí napríklad oslabená imunita ako následok rakoviny, chemoterapie, alebo infekcie HIV. Sezónna častejšia chorľavosť, ktorá trápi väčšinu bežných ľudí zvyčajne nepatrí k imunodeficientným stavom v pravom zmysle slova. Ak vznikne podozrenie, že vaša chorľavosť je nezvyčajná, vždy treba za účelom dodiagnostikovania navštíviť alergológa alebo imunológa.

Vitamíny a minerály hrajú podstatnú úlohu v normálnom fungovaní imunitného systému. Mnoho vedeckých štúdií poskytuje dôkazy o tom, ako nedostatky týchto látok ovplyvňujú zdravotný stav a ako suplementácia môže pomôcť – často nie ako “zázrak”, ale ako jeden z dielikov celkového prístupu.

Viaceré štúdie u kriticky chorých pacientov ukázali, že koncentrácia znížená koncentrácia vitamínu D je spojená s vyššou mierou infekcií, sepsou a vyššou úmrtnosťou. Ďalšia štúdia počas pandémie zisťovala súvislosť medzi hladinami vitamínu D a rizikom nakazenia sa infekciou COVID-19 – pacienti s nízkymi hladinami vitamínu D mali vyššie riziko nakazenia sa. Tieto štúdie a mnoho ďalších tak naznačujú, že vitamín D je podstatný pre optimálne fungovanie imunitného systému a že u ľudí s deficienciou vitamínu D môže suplementácia pomôcť znížiť riziko závažných infekcií a zhoršených priebehov chorôb. Keďže vitamín D sa tvorí v našej koži pri vystavovaní sa slnečnému žiareniu je dobré - najmä v jesenných a zimných mesiacov bez slnka užívať vitamín D vo forme výživových doplnkov.

Čo sa týka vitamínu C, štúdie dokázali, že suplementácia vitamínu C významne znižuje hladiny CRP (zápalový parameter) najmä u ľudí s vysokým východiskovým CRP – teda u chorých pacientov, v ktorých telách prebieha zápal. Pri COVID-19 štúdie zas ukazujú, že vysoko dávkový vitamín C môže pomôcť zlepšiť bunkovú imunitu (napr. zvýšiť počet lymfocytov), zmierniť zápalovú reakciu a znížiť pravdepodobnosť zhoršenia stavu. Výsledky tak nasvedčujú, že vitamín C má tiež pozitívny vplyv na imunitný systém a že u chorých ľudí zlepšuje priebeh choroby skracuje jej trvanie.

Strava poskytuje nielen vitamíny, ale aj vlákninu, minerály, antioxidanty, polyfenoly a ďalšie mikroživiny, ktoré spoločne pôsobia na celé telo – napríklad na črevný mikrobióm, ktorý je už dnes považované za významný faktor imunity. Vyvážená a pestrá strava bohatá na ovocie, zeleninu, bielkoviny či „dobré“ tuky zväčša zabezpečí telu dostatočný prísun všetkých potrebných živín, vitamínov a minerálov. Doplnky stravy by sme tak mali zvážiť v situáciách keď existuje preukázaný deficit (napr. test ukáže nízku hladinu vitamínu D, B12, železa), obmedzená absorpcia (choroby tráviaceho traktu, operácie, celiakia), zvýšené nároky na organizmus ako tehotenstvo, starnutie alebo chronické choroby. Suplementovať vitamíny by ste mali aj vtedy ak ich prijímate obmedzene z potravy - napr. pri vegetariánskej alebo vegánskej strave doplnenie vitamínu B12 atď. Ani s výživovými doplnkami to však netreba preháňať. Vitamíny a minerály v nadmerných dávkach tiež môžu byť škodlivé – vitamín D, A, železo alebo selén vo vysokých množstvách môžu spôsobovať toxicitu, narušiť rovnováhu minerálov, zaťažiť obličky či pečeň.

Vitamínové infúzie sa v poslednej dobe stali hitom sociálnych sietí a ponúka ich väčšina kliník či ambulancií. Populárne sú medzi ľuďmi, ktorí chcú rýchlo a bez starostí posilniť imunitu. Otázkou však zostáva, či majú mega dávky vitamínov podávaných priamo do žily naozaj pozitívny efekt alebo ide iba o procedúru, ktorá síce nepomôže ale ani neublíži, zato vás bude stáť často aj stovky eur. Keď sa pozrieme na štúdie skúmajúce vitamínové infúzie, zistíme, že výskum prebiehal najmä u chorých pacientoch, ležiacich v nemocnici s ťažkými, často život ohrozujúcimi stavmi. Pri ťažko chorých ľuďoch sa ukázalo, že napríklad vysoké dávky vitamínu C podávaného intravenózne (do žily) môže skrátiť a zlepšiť priebeh ochorenia. Avšak vzhľadom na fakt, že na zdravých ľuďoch sa veľké štúdie nerobili, dôkazy na to, či vitamínové infúzie (ne)pomáhajú sú limitované. Niektoré štúdie ukazujú, že nízke až stredné dávky môžu byť prospešnejšie ako veľmi vysoké dávky, ktoré práve nemusia prinášať ďalší úžitok a môžu mať vyššie riziko vedľajších účinkov. Pre zdravú populáciu však zatiaľ nie je jasne dokázané, že infúzie prinesú značné výhody oproti doplnkom alebo vyváženej diéte.

Silná imunita nie je vec jedného lieku alebo zázračného doplnku, ale súhrn viacerých faktorov. Čo teda môžeme robiť aby sme náš imunitný systém podporili najmä počas jesenných a zimných mesiacov.

• Pestrá strava je pre správne fungovanie imunitného systému alfou a omegou. Dostatočné množstvo zeleniny, ovocia, ale aj mäsa, rýb, vajec, mliečnych výrobkov atď. dokáže do nášho tela dostať až prekvapivo veľké množstvo vitamínov a minerálov.

• Zdravý životný štýl – dostatočný spánok, pohyb, zvládanie stresu, vyhýbanie sa fajčeniu a nadmernému pitiu alkoholu.

• Očkovanie pri infekčných chorobách zostáva stále najlepším spôsobom ako neochorieť.

Zdroje:

1. https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/how-to-boost-your-immune-system

2. de Haan, K., Groeneveld, A.J., de Geus, H.R. et al. Vitamin D deficiency as a risk factor for infection, sepsis and mortality in the critically ill: systematic review and meta-analysis. Crit Care 18, 660 (2014).

3. Mishra P, Parveen R, Bajpai R, Agarwal N. Vitamin D Deficiency and Comorbidities as Risk Factors of COVID-19 Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. J Prev Med Public Health. 2022 Jul;55(4):321-333. doi: 10.3961/jpmph.21.640. Epub 2022 Jun 13.

4. Sadegh Jafarnejad, Virginia Boccardi, Banafshe Hosseini, Mohsen Taghizadeh, Zahra Hamedifard, A Meta-analysis of Randomized Control Trials: The Impact of Vitamin C Supplementation on Serum CRP and Serum hs-CRP Concentrations, Current Pharmaceutical Design; Volume 24, Issue 30, Year 2018, .