Možno ste si pri pohľade zboku do zrkadla všimli, že prechod medzi krkom a hornou časťou chrbta je výraznejší, zaoblenejší alebo akoby vystúpený.
Na internete sa preň často používa označenie „vdovský hrb“ a spolu s ním prichádza množstvo rád, ako sa ho zbaviť – vystrieť sa, zasunúť bradu, uvoľniť trapézy alebo každý deň opakovať niekoľko „zázračných“ cvikov.
Niekedy ide najmä o kombináciu výraznejšej hrudnej kyfózy, predsunutého držania hlavy, inokedy môžu byť prítomné štrukturálne zmeny chrbtice, začínajúca osteoporóza a ubúdanie kostnej hmoty u žien v období perimenopauzy/menopauzy, alebo väčšie množstvo tukového tkaniva v tejto oblasti.
A práve preto neexistuje ani jeden univerzálny cvik, ktorým by sme ho dokázali „napraviť“.
Naša chrbtica nemá byť rovná
Začnime úplným základom. Keď sa na človeka pozrieme zboku, chrbtica prirodzene vytvára niekoľko zakrivení. V krčnej oblasti máme lordózu, v hrudnej kyfózu a v driekovej opäť lordózu. Zaoblenie hornej časti chrbta je teda normálne. Ak je hrudná kyfóza výraznejšia, hovoríme o hyperkyfóze. Ak sa k nej pridá hlava uložená viac vpredu, prechod medzi krčnou a hrudnou chrbticou môže byť na pohľad ešte nápadnejší.
Postúra nie je jedna „správna“ poloha, ktorú by sme mali nájsť a následne ju celý deň držať. Naše telo je vytvorené na pohyb a prirodzene počas dňa strieda množstvo polôh. Oveľa dôležitejšie než neustále kontrolovať, či sedíme dokonale rovno, je pravidelne polohy meniť, hýbať sa a budovať dostatočnú svalovú kapacitu.
Veď aj tá najkrajšia vzpriamená poloha začne byť po niekoľkých hodinách bez pohybu nepríjemná.
A čo prechod medzi krkom a hrudníkom?
Práve tu sa dostávame k zaujímavej oblasti – cervikotorakálnemu, teda C/Th prechodu. Ide približne o miesto medzi poslednými krčnými a prvými hrudnými stavcami. Je to prirodzený prechod medzi veľmi pohyblivou krčnou chrbticou a tuhšou hrudnou chrbticou. Navyše posledný krčný stavec C7 má často výraznejší tŕňový výbežok, ktorý si vieme nahmatať ako tvrdšiu „guľôčku“ na spodnej časti krku.
Ak máme výraznejšiu hrudnú kyfózu a hlava sa nachádza viac vpredu, táto oblasť môže byť opticky ešte výraznejšia. Možno ste však počuli aj vysvetlenie, že „vdovský hrb vznikne preto, že sa C7 zablokuje“. Také jednoduché to nie je.
Nemáme kvalitné dôkazy, že by fixácia jedného segmentu C/Th prechodu spôsobovala vznik samotného hrbu. Skôr sa na krčnú a hrudnú chrbticu pozeráme ako na prepojený systém. Postavenie hlavy, hrudná kyfóza, pohyblivosť jednotlivých oblastí a svalová kapacita sa môžu navzájom ovplyvňovať.
Niekedy však vôbec nejde o chrbticu
Na telo a bolesť sa pozerám komplexne – s rešpektom k prepojeniu fyzických, funkčných aj psychických aspektov. Vyštudovala som magisterský odbor fyzioterapie na UCM v Trnave a základom mojej práce je prístup vychádzajúci z medicíny založenej na dôkazoch (EBM). Verím, že veľké percento problémov pohybového aparátu je možné efektívne riešiť, pričom kľúčom k úspechu je dôkladná diagnostika. Vo svojej praxi sa zameriavam najmä na vertebrogénne a ortopedické ťažkosti, viscerálnu terapiu a pooperačné stavy v oblasti brušnej steny. Významnú časť mojej expertízy tvorí špecializovaná fyzioterapia pre ženy. Primárne sa venujem pacientkam s diagnózou karcinómu prsníka, ženám po preventívnej mastektómii a taktiež ženám, ktoré trpia endometriózou. Mojím cieľom je poskytovať odbornú a kvalitnú starostlivosť v prostredí, kde sa pacienti cítia bezpečne, vypočutí a rešpektovaní. Svoje vzdelanie si neustále rozširujem absolvovaním odborných kurzov a certifikácií: Fyzioterapia u žien s karcinómom prsníka (Špecializovaná nemocnica sv. Svorada Zobor) Pohybová terapia pri karcinóme prsníka (Pink Ribbon) Viscerálna manipulácia: brušná dutina (The Barral Institute) Viscerovertebrálne vzťahy a ich využitie v klinickej praxi (PhDr. Petr Bitnar) Diferenciálna diagnostika a terapia stability driekovej chrbtice a panvy (Mgr. Peter Obžera) Diagnostika a terapia funkčných porúch hybného systému Kineziotaping (Reha-In) BPP (Bazálne programy a podprogramy) – koncept podľa Čápovej (Jarmila Čápová) SM Systém 1A, 1B, 1C, 1D (MUDr. Richard Smíšek) Viac o mne nájdeš na mojich stránkach https://www.zatjess.sk/sluzby